踝關節

踝關節
踝關節組成:
骨性:內踝、外踝、距骨滑車
肌肉背屈:脛骨前肌、姆長、趾長伸肌
跖屈:腓骨長短肌、腓腸肌、比目魚肌、脛骨後肌、趾長屈肌、姆長屈肌
內翻:脛骨後肌、脛骨前肌
外翻:腓骨長短肌
踝關節沒有內外旋動作
X線片上踝關節呈現ㄇ〈門字〉型,間隙0.3cm以內
側位照踝關節呈圓弧形〈突起〉和距骨呈弧形相對應
側位照踝關節腓骨外踝低靠後方
脛骨內踝高靠前面
距骨滑車關節面,前寬後窄,如處於蹠屈時非常不穩定,內外踝和距骨體在X線片上是重疊影,滑車屬於距骨體,距骨頸有血管進入所以比較粗糙
距骨前中後結節,距骨後結節再X線片上經常會有一、二增生骨,切勿誤認為骨折,其變異屬於正常現象
中〈內〉結節是靠後方和跟骨重疊
前〈外〉結節是靠前方和跟骨重疊
載距突重疊在跟骨呈 型
跟骨結節在X線有時會出現一三角骨,屬於正常變異
跟骨結節炎在X線片上呈緻密,但有時緻密不一定發炎
跟骨骨小梁中斷或紊亂基本上為骨折
跟骨骨折如骨小梁束沒有變化又無骨折線(透亮)但又極高度懷疑時,則需照跟骨軸位像
七塊跗骨關節合稱中跗關節,X線片上以斜位照
骨骨后出現的年齡:
跟、距骨出生就有
脛骨遠端1歲
腓骨遠端1.5歲
跟骨結節5~8歲
呈彎月狀密度高,可能分節骨后軟骨板呈不規則鋸齒狀,大約17~19歲結合

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